د. محمد إبراهيم
بسيوني
١- ماهي الطريقة الأساسية
لانتقال المرض؟
الناقل الأساسي للمرض
هو الاتصال المباشر مع شخص مصاب من القطيرات المحملة بالفايروس عن طريق العطاس،
السعال أو التحدث.
٢- هل يبقى الفايروس
في الهواء؟
من صعب تقييم ما اذا
كان الفايروس يبقى ام لا، لكن الدراسات تشير ان ال Aerosol
قد ينقل المرض.
٣- هل ينتقل المرض
عن طريق ملامسة الأسطح؟
لا يمكن استبعاد
انتقال المرض من الأسطح وخصوصا عندما يكون شخص مصاب متواجد بها من قبل. يوجد
العديد من الدراسات تبين ان الفايروس على الأسطح معدي وبعضها يقول انه غير معدي،
لذلك يجب الأخذ بالاحتياط.
٤- هل ينتقل
الفايروس عن طريق ملامسة العين؟
في دراسة أقيمت على ٦٣
شخص تبين ان ٣ أشخاص فقط انتقل لهم عن طريق ملامسة العين، لكن هذا لا يعني
بالضرورة انه قد ينتقل عن طريق العين، فلا زال الأمر تحت الدراسة.
٥- هل ينتقل المرض
من المرأة الحامل الى جنينها أثناء الولادة أو الرضاعة؟
لا يوجد دراسات
كافية بان المرض ينتقل الى الجنين خلال الولادة، لكن اغلب حالات الولادة للاطفال
من ام مصابه لا تظهر عليهم أعراض المرض، مجموعة قليلة فقط. لا يوجد دراسات كافيه
تبين انه المرض ينتقل عن طريق الرضاعة.
٦- الأطقم الصحية:
جميع مسارات
الانتقال المحتملة مهمة في القطاع الطبي ويجب منعها من خلال التدابير المناسبة
في القطاع الصحي
يزيد من احتمالية الاصابة من ال Aerosol على سبيل المثال استعمال الانابيب المختلفة
أو تنظير القصبات أو إجراءات الأسنان وما الى ذلك.
٧- ما هي الأعراض الأساسية
للمرض؟
١- فقدان حاسة الشم أو
التذوق
٢- حرارة
٣- سعال
٤- آلام الحلق
٥- وهن عام في الجسم
٦- آلام المفاصل
٧- رشح
٨- إسهال
٨- من هم الفئة الأكثر
عرضة لمخاطر الكوفيد-١٩؟
١- كبار السن(٨٦٪ من
الوفيات في ألمانيا كانوا بين عمر ٧٠ -٨٢ سنه)
٢- المدخنين(دراسات
ضعيفة)
٣- السمنة المفرطة
٤- الأمراض المزمنة
مثل:
- مشاكل القلب
وارتفاع الضغط
- أمراض الرئة
المزمنة
- أمراض الكبد
- داء السكري
- مرضى السرطان
- ضعف المناعة
٩- هل ينتقل الكوفيد-١٩
للمرأة الحامل؟
لا يوجد بيانات
كافية حول قابلية المرأة الحامل للإصابة بالمرض. لكن بسبب التغيرات الفسيولوجية
الطبيعية التي تمر بها المرأة خلال فترة الحمل، لا يمكن استبعاد زيادة القابلية
للعدوى.
١٠- ما هي الأعراض
التي ممكن تمر بها الحامل المصابة؟
على ما يبدو انه من
النادر تطور أعراض لدى الحوامل. في مسح دراسي ل ٢١٥ حامل وجدوا ١٥٪ مصابين بالمرض،
١٢ ٪ منهم ظهرت عليهم أعراض خفيفة فقط
١١- هل من الممكن ان
تمر الحامل المصابة بمضاعفات خطيرة بسبب الكوفيد-١٩؟
نادر جدا معدل ١،٢٪،
لكن بيانات الدراسات الحالية غير كافية لاثبات ما اذا كانت الحامل تمر بمضاعفات
خطرة خلال المرض. يجب وضع بالحسبان فرط التخثر المصاحب مع الحمل والكوفيد-١٩ قد
يسبب خطورة إضافية.
١٢- هل يوجد خطر على
الجنين للحامل المصابة بالكوفيد-١٩؟
لا يوجد دراسات كافية
حول هذا الموضوع، لذلك لا يمكن الادلاء ببيانات صحيحة حول هذا السؤال. لكن، بشكل
عام يمكن للحمى المرتفعة خلال الثلث الأول من الحمل ان تزيد من احتمالية حدوث
مضاعفات او تشوهات خلقية.
١٣- هل ينتقل المرض
الى الأطفال بسرعة؟
اغلب الدراسات بينت
ان الأطفال اقل قابلية للمرض مقارنة بالبالغين. وفي دراسة بينت ان اغلب الأطفال
المصابين انتقلت لهم العدوى من البالغين وليس العكس. باختصار الأطفال اقل قابلية
للعدوى، ويلعبون دور صغير في نقل المرض للبالغين.
١٤- هل يوجد أعراض
اخرى للمرض غيرالمتعارف عليها؟
- أعراض في الجهاز
العصبي
- الأعراض الجلدية
- أمراض ومضاعفات في
القلب
- أمراض وأعراض في
الكلى
-أمراض جهازية
التهابية في الأطفال
- مرض شبيه
بالكواساكي Kawasaki Disease.
١٤- ما هي مدة حضانة
الفايروس؟
حضانة الفايروس من
وقت العدوى الى ظهور أول عرض من الاعراض في الغالب بين ٥- ٦ أيام وقد تصل الى ١٤
يوم.
١٥- متى يكون الشخص
معديا وكم يستمر بنشر المرض؟
أغلب الدراسات تبين
ان المريض ينقل المرض مع اول يوم مصاحب للاعراض حتى لو كانت خفيفه (pre-symptomatic) وتستمر الى ٩ - ١٠ ايام بعد ظهور اول عرض. وكل
ما اشتدت خطورة ومضاعفات المرض ازدادت المدة لنقل الفايروس.
١٦- ما هي نسبة
الوفاة من هذا المرض في اوربا والمانيا ؟
في اوربا وصل معدل
الوفاة الى ١٠،٥٪ اما في المانيا ٤،٧٪
١٧- ما هي المدة من
الاصابة بالمرض الى ظهور اعراض التهاب ذات الرئة؟
من ٤ إلى ٧ ايام (حسب
دراسة صينية)
١٨- هل يحتاج مريض
الكوفيد-١٩ للتنويم في المستشفى؟
اغلب مرضى الكوفيد-١٩
يتم علاجهم في المنزل ولا يحتاجوا للتنويم في المستشفيات، إلا في الحالات الخطرة
من المرض.
١٩- ما هي المدة من
الاصابة بالمرض الى التنويم في المستشفيات في حالة ظهور مضاعفات؟
اغلب الدراسات بينت
ان المدة تتراوح ما بين ٤ - ٨ ايام لتطور اعراض خطيرة تستدعي التنويم في المستشفى.
بمعنى ان من تعدى الاسبوع الاول من المرض بدون مشاكل على الاغلب انه تعدى مرحلة
الخطر
٢٠- ما هي المدة من
الاصابة بالمرض الى تطوره لمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة؟
في دراسة اظهرت ان
معدل الايام الى ظهور هذه المتلازمة هو ٨ أيام، دراسة اخرى معدل ٩ أيام
٢١- ما هي المدة من
بداية المرض الى ظهور اعراض فرط التخثر ؟
في دراسة اظهرت ان
المرض يحتاج الى ١٠ ايام كمعدل لظهور اعراض التخثر
٢٢- ما هي مدة اقامة
المصاب بالمرض في المستشفى؟
في الحالات الخفيفة
او المتوسطة:
معدل البقاء في
المستشفى من ١٠ الى ١٤ يوم. في الحالات الحرجة:
من ٣ إلى ٦ أسابيع.
٢٣- ما هي نسبة
الاشخاص الذي يدخلون المستشفى ويحتاجون الى تنفس صناعي؟
يوجد مصادر مختلفة
عديدة، لكن اغلبها يتفق على انه النسبة تصل الى ٢٠- ٢٥٪ من المرضى.
٢٤- هل ينتقل المرض
من الشخص المصاب الذي لا تظهر عليه أعراض؟
قد يلعب هذا دور
كبير في تفشي جائحة كورونا. في دراسة اظهرت انه لا يوجد فرق بين في كمية الفيروس
للشخص المصاب بالاعراض(symptomatic) والشخص المصاب باعراض عابرة ( pre symptomatic). في دراسة لمدينة هايزنبرج بينت ان ٢٢٪ من المصابين لم تظهر
عليهم اعراض. ايضا دراسة اخرى أظهرت ان ٨٨٪ من النساء الحوامل لا تظهر عليهم اعراض
و٢٨٪ من الاطفال لا تظهر عليهم اعراض ايضا
٢٥- هل الفايروس
المتواجد على الاسطح خامل؟
دراسات كثيرة اظهرت
وجود الفايروسات على الاسطح اشهرها نشر في مجلة نيو أنجلاند
- النحاس الى ٤
ساعات
- الورق المقوى الى ٢٤ساعة
- الحديد والبلاستيك
الى٧٢ ساعة
لكن هناك دراسات اخرى
بينت ان كمية الفايروس المكتشفة ضئيلة جدا مقارنة لفيروس السارس.
دراسات اخرى اظهرت ان
الفايروس يبدا بالضعف والانحلال خلال دقائق من بقائة على الاسطح.
ايضا دراسات أظهرت
جدارة المطهرات في تعطيل الفايروس المعدي على الاسطح
ايضا هناك دراسة
اثبتت فعالية الشمس في تعطيل الفايروس خلال ٤١ دقيقه فقط
٢٦- هل يوجد لقاح
للمرض؟
حاليا لا يوجد لقاح
للمرض، لكن من تاريخ ٨ ابريل بدأت اكثر من ١٠٠ شركة بتطوير اللقاحات. يوجد ١٠
شركات حاليا في مرحلة التجارب الاكلينيكية. شركة واحدة الى الان دخلت في المرحلة
الثانية من اصل ثلاث لتطوير اللقاح.
٢٧- من يصاب بالمرض
هل تتكون لديه مناعة، وكم تستمر؟
اثبتت الدراسات ان من
يصاب بالمرض تتكون لديه مناعة واجسام مضادة في الاسبوع الثاني. لا يوجد دراسات
تبين مدة المناعة، لكن من خلال خبرتنا ضد مرض متلازمة الشرق الاوسط والسارس قد تصل
الى ٣ سنوات، لكن لازالت هناك دراسات قائمة بهذا الخصوص
كل هذه الاسئلة تم
تحديثها.
0 تعليقات