كوڤيد ليس أقل حدة في أفريقيا.

 

 

د. محمد إبراهيم بسيوني

 

قام بعض الباحثون في زامبيا بإجراء مسحة كوڤيد لـ 1118 جثة في مشرحة كبيرة في العاصمة لوساكا على مدار 20-21.

 

‏كانت نسبة العينات الإيجابية 32%، ووصلت 90% أثناء موجات بيتا ودلتا، في حين أن 10% فقط منهم تم تشخيص إصابتهم وهم على قيد الحياة.

 

‏اجري البحث في عامي 2020 و2021 ثبت إصابتهم بفيروس SARS-CoV-2، مما يعني أن عددًا كبيرًا من الأشخاص ماتوا بسبب COVID-19 في عاصمة زامبيا مما تشير إليه الأرقام الرسمية. يقول بعض العلماء إن النتائج تقوض "المفارقة الأفريقية"، وهي رواية مفادها أن الوباء كان أقل حدة في إفريقيا منه في أجزاء أخرى من العالم.

 

نشأت هذه الفكرة بعد أن لاحظ خبراء الصحة أن دول جنوب الصحراء الكبرى أبلغت عن أعداد أقل من الحالات ووفيات COVID-19 أقل مما كان متوقعًا.  لكن الباحثين يقولون إن النتائج من زامبيا يمكن أن تعكس حقيقة أوسع وهي أن عجزًا في الاختبار والبنية التحتية الطبية المتوترة قد حجبت الخسائر الحقيقية لـ COVID-19 في القارة.

 

إن تجاهل المدى الحقيقي لـ COVID-19 في لوساكا وخارجها خطأ للغاية. كان الناس مرضى.  يقول المؤلف المشارك كريستوفر جيل، أخصائي الصحة العالمية في جامعة بوسطن في ماساتشوستس، "لقد دمرت عائلاتهم". توفي أحد زملائه في زامبيا بسبب COVID-19 أثناء عمله في المشروع.

 

 

 حالات COVID المفقودة

 

 عندما بدأ فيروس SARS-CoV-2 بالانتشار على مستوى العالم، شعر العديد من الباحثين الصحيين بالقلق من أن الفيروس سيدمر أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.  لكن الأعداد المنخفضة بشكل مفاجئ لحالات COVID-19 المبلغ عنها في المنطقة أدت إلى تصور "أن الوهن الشديد والوفيات الناجمة عن COVID-19 كانت أقل إلى حد ما في إفريقيا مقارنة بالقارات الأخرى"، كما يقول ياكوبو لاوال، اختصاصي الغدد الصماء في Federal Medical  مركز آزار في نيجيريا.

 

تكهن لوال وعلماء آخرون بأن الشباب النسبي لسكان إفريقيا ربما ساعدوا في إنقاذ القارة، لكنهم شكوا أيضًا في أن الأرقام الرسمية لم يتم الإبلاغ عنها بشكل كافٍ.

 

 بحثًا عن إجابات، قام جيل وزملاؤه في زامبيا باختبار الجثث في واحدة من أكبر المشارح في لوساكا لمرض السارس- CoV-2 على مدار عدة أشهر في عامي 2020 و2021. كانت إيجابية الاختبار 32٪ بشكل عام - ووصلت إلى حوالي 90٪ خلال ذروة الموجات التي تسببت فيها.  بواسطة متغيرات Beta و Delta.  علاوة على ذلك، فإن 10٪ فقط من الأشخاص الذين تم العثور على أجسادهم تحتوي على الفيروس بعد الوفاة ثبتت إصابتهم وهم على قيد الحياة. تم اختبار البعض بشكل خاطئ سلبيًا، لكن معظمهم لم يتم اختباره على الإطلاق.

 

 على الرغم من عدم تمكن جيل وزملائه من تأكيد وفاة كل هؤلاء الأشخاص بسبب COVID-19، إلا أن النتائج لا تزال في تناقض حاد مع الأرقام الرسمية. حتى الآن، كان هناك أقل من 4000 حالة وفاة مؤكدة بكوفيد -19 في زامبيا، البلد الذي يبلغ عدد سكانه حوالي 19 مليون نسمة. تشير النتائج المنفصلة التي نُشرت في 10 مارس إلى أن الوفيات "الزائدة" في زامبيا - تلك التي تجاوزت ما كان متوقعًا في العادة - من 1 يناير 2020 إلى نهاية عام 2021 تجاوزت 800003.

 

حصيلة الوفيات الحقيقية لـ COVID: أعلى بكثير من السجلات الرسمية. تتشابك أرقام لوساكا مع إحصاءات من جنوب إفريقيا، حيث وجدت دراسة أجريت عام 2021 أن 4-6٪ فقط من إصابات السارس-CoV-2 في مجتمعين تم توثيقها رسميًا. أظهرت دراسة أخرى على نفس المجتمعات أن 62٪ من المشاركين في الدراسة أصيبوا بالعدوى مرة واحدة على الأقل من يوليو 2020 إلى أغسطس 20215. تقول المؤلفة المشاركة شيريل كوهين، عالمة الأوبئة بجامعة ويتواترسراند في جوهانسبرج، جنوب إفريقيا، أن العديد من المشاركين في الدراسة كانت هذه الالتهابات بدون أعراض، ولكن قد يكون الأشخاص الذين يعانون من أعراض قد لا يتم اكتشافهم أيضًا بسبب التكلفة وصعوبة إجراء الاختبار.

 

يشتبه جيل في أن أحد الأسباب الرئيسية للفجوة بين نتائجه والتعدادات الرسمية هو أن معظم الأشخاص الذين يموتون في زامبيا بسبب فيروس كورونا COVID-19 يفعلون ذلك خارج نطاق الرعاية الطبية. أربعة من كل خمسة أشخاص تم اختبارهم في الدراسة لم يدخلوا المستشفى مطلقًا؛  كانت غالبية الإصابات غير المبلغ عنها في الأشخاص الذين يعيشون في الأحياء ذات الدخل المنخفض في لوساكا.

 

"لم يتم تطعيم أحد. لا أحد لديه أقنعة. لا أحد يستطيع الوصول إلى الرعاية الطبية التي يحتاجها، "يقول جيل. "نحن في مجتمع يعاني من التوتر بالفعل وغير صحي "، وبعد ذلك - بام!  يأتي COVID. "

 

 لكن ليس الجميع مقتنعًا بأن نتائج لوساكا تبطل فكرة التناقض الأفريقي. في إثيوبيا، على سبيل المثال، "تجربتنا هي أن الأشخاص يصابون بالفيروس، ولا تظهر عليهم أعراض أو تظهر عليهم أعراض خفيفة، ثم يتعافون"، كما يقول أماري أبرا تاريكي، عالم وظائف الأعضاء في جامعة وولو في ديسي.  "في حين أنه من الصعب تجاهل النتائج الحالية، علينا أن نتعامل معها بحذر."

 

 يشعر جيل بالقلق من أن فكرة أن أفريقيا قد نجت من أسوأ الوباء ربما تكون قد دفعت الناس إلى تحمل مخاطر غير ضرورية أو ساهمت في "الافتقار إلى الإلحاح" في إمداد الدول الأفريقية باللقاحات.